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亚游九游会:积极做好谈判药品

时间:2021/10/8 21:35:37   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:各级医疗保障和卫生部门要切实提高政治地位,把保障人民健康放在发展的战略位置,统一思想,高度负责,密切配合,加强对定点医疗机构的指导、管理和监督,《医保药品目录》调整规范和细化管理的要求,调整和完善政策措施,积极做好谈判药品(包括通用名相同的仿制药和生物仿制药,下同)的整体协调组织实施工作,有效提高谈判药品的可得性,改善...

各级医疗保障和卫生部门要切实提高政治地位,把保障人民健康放在发展的战略位置,统一思想,高度负责,密切配合,加强对定点医疗机构的指导、管理和监督,《医保药品目录》调整规范和细化管理的要求,调整和完善政策措施,积极做好谈判药品(包括通用名相同的仿制药和生物仿制药,下同)的整体协调组织实施工作,有效提高谈判药品的可得性,改善人民健康福祉。

巩固医疗机构主体责任,及时合理调配使用

医疗机构是临床合理用药谈判的第一人。各定点医疗机构要落实合理用药主体责任,建立医院药品调配与医保药品目录调整的联动机制。自新版目录正式公布后,应根据临床用药需求,及时协调召开药品委员会,“应使用全部药品”。协议药品暂时不能列入本医疗机构的供应目录,但实际存在临床需求的,可纳入临时采购范围,建立绿色通道,简化程序,缩短周期,及时采购。对于暂时缺货的药品,要建立健全处方流通机制,通过“双渠道”等渠道提高药品的可购性。完善内部管理制度,加强临床用药监管,规范医疗服务行为,保证协议药品的合理使用。

完善政策措施,确立明确方向,推动协商用药实施

医疗保险部门要加强协议管理,将协议药品定点医疗机构合理配置和使用纳入协议内容,并与年度考核挂钩。医疗保险的总金额要科学确定,协议药品单独支付的不计入指定医疗机构的总范围。对实施DRG等支付方式改革的病种,应根据谈判药品的实际使用情况,及时调整病种权重。有必要提高精细管理的能力和水平,科学计算基金的金额支付,全面考虑等因素的增加和减少药物的新版本的目录,结构性调整,支付标准的变化,和实际剂量的药物,合理调整医疗机构年度医疗保险覆盖总量,保障患者基本用药需求。卫生部门要调整和完善医疗机构药品使用评价机制,将协商后合理使用的药品列示出来,将其排除在影响实施的评价指标范围之外;比如医疗机构的药品比例和平均每秒成本。加强对定点医疗机构临床用药行为的指导和管理,督促辖区内医疗机构合理配置和使用协议药品。医疗保险总额、医疗机构使用药品数量限制和药品比例不得用于影响协议药品落地。



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